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第187章 一级事件!

    早上7点20分,林恩推开骨科更衣室的门。

    储物柜, 手术服,系好裤腰的绳结。

    走廊上已经有了早班的声音,护工推着器械车经过,轮子碾过地板接缝发出规律的哢哒声。

    林恩走向护士站拿排班表。

    维多利亚从办公室出来了。

    白大褂,高马尾,脊背笔直。

    和往常没有区别。

    她手里端着两杯咖啡,走到护士站台前,把其中一杯放在台面上。

    「你今天三台。 第一台8点半,桡骨远端,片子在系统里了。 「

    说完她端着自己的白色杯子转身走了。

    整个过程不超过10秒,语气和平时一样冷淡。

    但以前,维多利亚·范德比尔特不会在早晨给任何人带咖啡,这会耽误她的工作效率。

    护士站旁边站着的四分卫低下头,继续在病历上写字,耳朵竖得老高。

    林恩端起杯子喝了一口。

    不加糖,不加奶,符合他的习惯。

    8点35分,一号手术室。

    桡骨远端粉碎性骨折,切开复位,锁定钢板内固定。

    桡骨就是小臂靠拇指那一侧的骨头。

    这种骨折在急诊里很常见,摔倒的时候手掌撑地,力量沿着手腕往上传,桡骨远端首先承受冲击,像一根被弯过头的筷子,从最细的地方断裂。

    粉碎性意味着碎成了不止两块,必须用钢板和螺钉把碎片拼回去。

    维多利亚居然主动做了一助。

    标准的掌侧入路,旋前方肌切开,骨折端暴露。

    手术本身没有什麽值得多说的。

    但有一个细节。

    林恩在拧第三颗锁定螺钉的时候,螺钉的进入角度偏了不到1度,尖端即将擦过拇长屈肌腱的腱鞘。

    维多利亚的拉钩在同一秒调整了角度。

    她把腱鞘往桡侧牵了不到2毫米,刚好让螺钉安全通过。

    手术9点40分结束。

    维多利亚脱手套的时候,指尖蹭过了林恩的手背。

    和昨晚电梯里肩胛骨碰到胸口的那一下差不多。

    第二台手术10点半。

    ACL前交叉韧带重建,前交叉韧带断裂,自体膕绳肌腱移植。

    朱利安做一助,维多利亚没参加。

    12点40分,骨科休息室。

    林恩坐在沙发上吃三明治,顺便写上午的手术记录。

    电视挂在墙角,调到NY1本地新闻台,声音开得很低。

    朱利安拎着一杯咖啡走进来,往沙发另一头一坐。

    「今天下城全封了,你知道吗? 早上我从罗斯福快速路下来,布鲁克林大桥出口堵了20分钟。 「

    」什麽活动?」

    「市议会搞了个安全峰会。 弗利广场那边,搭了台子,拉了围栏,NYPD纽约警察局封了周围好几个街区。 「

    朱利安指了一下电视。

    画面上是弗利广场的航拍镜头。 临时搭建的舞台,蓝白色的「安全纽约峰会」旗帜,黑压压的人群从广场一直铺到周围的街道上。

    新闻字幕滚过屏幕底部:

    「市议会'安全纽约'峰会今日举行,道森议长倡议社区暴力预防拨款,多位议员及社区领袖出席」

    「道森也去了?」 林恩咬了一口三明治。

    「他推的那个法案嘛。」

    朱利安耸了下肩,「伊芙琳·惠特莫尔也在,新闻刚才还采访了她两句。 「

    林恩嚼三明治的动作停了半拍。

    然後继续嚼。

    「跟我们没关系。」

    林恩摇了一下头,低头继续写手术记录。

    电视台切到了弗利广场的现场连线。

    记者身後是正在讲话的一个人影,深蓝色套装,手势优雅有力。

    伊芙琳·惠特莫尔。

    林恩合上笔记本电脑,扔掉三明治的包装纸,走出休息室。

    走廊上,维多利亚从对面走过来。

    她手里拿着一份影像报告,步伐没有减速。

    路过林恩的时候,她把文件递过来。

    「你叔叔的术後两周片子出来了。 骨癒合进度正常。 「

    林恩接过来扫了一眼,手指点了一下片子上的某个位置。」 灰区没有扩展,截骨端这里的骨密度比上周高了0.3个标准差。 血供重建得不错。 「

    」嗯。 我把他排进下周的门诊随访。 「

    维多利亚收回文件。

    她的脚步在林恩面前停了一下。

    「谢谢。」

    两个字。

    声音刚好够林恩一个人听见。

    然後她就走了。

    林恩看着她白大褂的背影拐进走廊尽头。

    原来她真的会说「谢谢」啊

    走廊尽头的窗户外面,阳光打在对面楼的玻璃幕墙上,反射出一片金白色的光。

    很安静的一个中午。

    PM,5:07

    急诊科。

    帕特丽夏站在分诊台後面,手里的笔在候诊名单上画着勾。

    候诊区和往常一样,坐满了人,有不少人只能站着。

    扭伤脚踝的,发热的,胸闷的,剩下全是头疼脑热。

    普通的周一傍晚。

    帕特丽夏在大都会急诊干了30年。

    枪伤、刀伤、车祸、坠楼、产妇在候诊区生孩子、瘾君子在厕所过量、精神病人拿注射器追着护士满楼跑,什麽都见过。

    但她最怕听到的声音,不是病人的惨叫,不是监护仪的报警。

    是广播。

    PM,5:07:32

    头顶的扬声器发出一声尖锐的提示音。

    所有人擡起了头。

    「Code Triage. MCI Level 1.」

    「Code Triage. MCI Level 1.」

    (灾难分诊,一级大规模伤亡事件。 )

    广播重复了两遍。

    候诊区的病人面面相觑,不知道发生了什麽。

    但急诊科的每一个工作人员都知道。

    一级大规模伤亡事件,是最高级别。

    意味着大量伤员正在涌向医院,多到常规急诊人力无法处理。

    帕特丽夏放下笔,站直了身体。

    她的大脑在广播响起的第二秒切入了另一个运转模式。

    她经历过两次一级大规模伤亡事件。

    一次是2017年万圣节。 一辆租来的皮卡在曼哈顿下城西侧高速自行车道上冲撞人群,8人死亡,12人重伤。

    一次是去年冬天布朗克斯的公寓火灾,17死。

    两次她都在场。 两次她都撑下来了。

    「所有人听好。」

    帕特丽夏的声音穿过整个分诊大厅,不是喊的,但每一个音节都像钉子。

    「苏菲亚。」

    苏菲亚擡起头。

    「通知候诊区全部非危急患者,急诊科即刻关闭普通接诊。 最近的紧急护理中心地址列印出来,一人一张。 现在就去。 「

    苏菲亚愣了一下。

    「现在,快去!」

    苏菲亚奔跑起来。

    帕特丽夏抓起分诊台上的内线电话。

    第一个电话,急诊科办公室。

    「启动MCI一级预案。 呼叫夜班全员提前到岗。 通知血库,O型红细胞悬液至少40单位待命。 中央供应室,创伤包、胸管包、缝合包,有多少送多少下来。 「

    第二个电话, 手术室。

    「一级大规模伤亡事件。 至少四间手术室待命,麻醉科增派人手。 「

    第三个电话,影像科。

    「CT和便携X光全部优先创伤员,其他排期全部暂停。」

    第四个电话,安保。

    「急诊入口即刻管控。 除救护车和伤员,无关人员一律禁入。 隔离带拉好。 「

    四个电话,90秒。

    候诊区已经开始骚动。

    一个中年男人走到分诊台前:「发生什麽事了? 恐怖袭击? 「

    帕特丽夏没有理他。

    她在看手机上弹出来的新闻推送。

    屏幕上一行红字:

    「BREAKING(突发新闻):

    弗利广场发生大规模枪击事件,市议会'安全纽约'峰会现场,多人中枪,伤亡人数

    帕特丽夏看着这条推送,嘴唇抿成了一条线。

    弗利广场。

    在曼哈顿下城。

    离大都会医院,救护车车程12分钟。

    第一批伤员可能已经在路上了。

    她放下手机,继续打电话。

    「埃文斯医生,取消今晚所有安排,现在就来。」

    一个接一个。

    急诊科的走廊已经动起来了。

    护士和护工从各个方向汇聚过来。

    有人在推空病床,排成一排靠在走廊两侧。

    有人在搬白色的物资箱,一个摞一个堆在创伤复苏区的入口。

    有人把候诊区的摺叠椅收起来靠墙,地面腾出大面积的空地。

    一个护士蹲在地上,用红色胶带在地板上贴出分区标线:

    红区:Immediate,立即处理。

    黄区:Deyed,延迟处理。

    绿区:Minor,轻伤。

    黑区:Expectant,已死亡。

    帕特丽夏扫了一眼,分区没有问题。

    身边的护士低声问了一句:「消息说是枪击...... 帕特丽夏,有多少人? 「

    」不知道。 但1级意味着至少20个。 「

    护士的脸白了一个色号。

    帕特丽夏看了她一眼。

    「深呼吸。 你可以害怕,但等下班以後再害怕。 现在去检查红区的除颤仪和插管车,确认药品齐全。 「

    护士咬着嘴唇跑了。

    苏菲亚从候诊区跑回来,额头上全是汗。

    「候诊区清了大半。 「有个老太太死活不走,说她等了3个小时......」

    「告诉她,如果她留在这里,接下来她看到的东西会让她後悔没有早走。」

    苏菲亚咽了一下口水,转身又跑回去了。

    帕特丽夏拿起了另一部电话。

    这次她打的不是急诊科的人。

    「骨科护士站吗? 我是急诊帕特丽夏。 「

    」林恩医生今天在大都会还是考利?」

    对面回了一句,帕特丽夏的眉头有些舒缓了。

    「那他最後一台 手术什麽时候结束?」

    「还在做?」

    她看了一眼墙上的时钟。 17点09分。

    「他一做完就通知我,算了,不用等了。」

    她挂掉电话。

    帕特丽夏在大都会急诊干了30年,见过无数医生来来走走。

    聪明的,迟钝的,胆大的,怯懦的。

    林恩来急诊的时间很短,但他留下的痕迹比谁都深。

    二级大规模伤亡事件,同时处理7个伤员,带教3个实习生,全程没有擡高过一次声音。

    急诊开胸,剖宫产,肠道还纳,每一次都乾净利落。

    现在又在巴尔的摩的考利创伤中心做了专培:

    休克创伤中心,全美排名第一的创伤急救机构,每年处理超过8000例创伤病例。

    格里芬亲手带出来的。

    马上到来的是大规模枪伤患者。

    她需要林恩。

    急诊需要林恩。

    帕特丽夏按下了全院广播系统的按钮。

    「注意,全院广播。」

    她的声音通过扬声器传遍了整栋楼的每一个角落。

    「大都会 医院启动大规模伤亡事件应急响应。 请以下科室立即派遣可调配医护人员至急诊科支持,普通外科、骨科、胸外科、血管外科、麻醉科、重症监护室。 「

    她停了一秒。

    然後单独加了一句。

    「骨科专培医,林恩医生,请立即到急诊科报到。」

    「骨科专培医,林恩医生,请立即到急诊科报到。」

    「骨科专培医,林恩医生,请立即到急诊科报到。」

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