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第378章 头胎是剖的

    林野把手机换到另一只手,走到监护室门外,背对着走廊的窗户。

    “你先别慌。流了多少?”

    “垫的卫生巾湿透了一块,现在还在往外渗,没刚来的时候多。”

    “肚子疼不疼?一阵一阵发紧没有?”

    “不疼,也不发紧。她自己说就是突然觉得下面一热。”

    “血压心率。”

    “一百一十二、七十,心率九十八。胎心我们用多普勒听了,一百四十五。”

    “产检本带了吗?”

    那头翻纸的声音。“带了。二十八周做的B超,写着胎盘下缘覆盖宫颈内口。”

    林野心里有了数。

    “听好。阴道检查一律别做,手指头也别探。让她左侧躺着,打两条静脉通路,针用粗一点的,先挂平衡液。抽一管血带上,验血型。产检本跟试行单放一块,随人走。”

    “好,好。”对方一边应一边记,“可是路……”

    “路的事,我们这边想办法。”

    郭树森已经拿起了监护室护士站的座机,在跟一二零调度说话。他听了几句,捂住话筒问:“青石出来,县道断在哪一段?”

    林野把问题转过去,那头说是镇子出口往南的弯道那里。

    郭树森点了点头,又对着话筒说:“走老路。从青石往西,翻石门坳,下来接上河边那条机耕道。没修县道那些年都走那条。”

    调度那边说了什么,郭树森答:“我知道窄。你先帮我问公路段,石门坳那几个弯今晚有没有塌的。”

    等回话的工夫,林野拨了另一个号码。

    梁淑敏接得很快,第二声就通了,声音里一点睡意都没有:“说。”

    “梁姐,青石一个孕妇,三十三周,无痛性阴道流血,量中等,现在在减少。血压一百一十二、七十,心率九十八,胎心一百四十五。二十八周B超提示胎盘覆盖宫颈内口。县道落石封了,可能走老路过来。”

    “头胎怎么生的?”

    林野愣了一下,把电话那头的问题转给青石。

    青石的值班医生翻了翻产检本:“头胎……剖的,四年前。”

    梁淑敏那边安静了两秒。

    “胎盘长在前壁还是后壁?”

    “本子上写的前壁。”

    “我知道了。”梁淑敏的语速快了一档,“到了直接送产科,我在产房等。让输血科先把她的血型配上,红细胞往多了备。手术室跟麻醉科打个招呼,今晚别把台排满。”

    “我来通知。”

    电话挂断前,她又补了一句:“小林,路上让他们半小时报一次血压和出血量,别等到了才说。”

    郭树森一直在边上听着,这时问:“她问头胎怎么生的,是啥意思?”

    “前置胎盘本来就爱出血。”林野说,“以前剖过,胎盘又正好铺在前壁,就可能长进那道疤里。真长进去了,生的时候剥不下来,血很难止。”

    郭树森没再问,拿起座机拨了输血科,又拨了麻醉科。

    公路段的回话也到了:石门坳没有塌,河边有一段漫了水,越野车能过,一二零得慢慢蹚。

    郭树森放下电话:“车走老路。出了青石,每过一个村让他们报一次位置。”

    雨一直没小。监护室的窗玻璃上,水往下淌成一道一道的。

    输血科夜班回电话:孕妇血型A,库里A型红细胞有几个单位,已经给她留出来了,交叉配血等标本到了马上做。麻醉科值班医生说手术间空着,人随叫随到。

    青石的车报了三回位置。头一回说过了石门坳,第二回说在河边蹚水,第三回说上了县城北边的水泥路。

    血压一直在一百一十上下,出血没再多。

    林野下楼到急诊门口等。梁淑敏比车先到,白大褂外面套着一件雨衣,手里提着那台便携胎心仪。

    两人好些天没在急诊碰面。她看了林野一眼:“瘦了。”

    “梁姐也是。”

    车灯从雨幕里晃出来,一二零停在门廊下。

    青石的值班医生是个二十出头的姑娘,雨衣帽子都没戴,跳下车先把一张纸塞给林野。

    试行单上,出血开始的时间、每次报的血压心率、胎心、两条通路、补了多少液,一栏一栏都填了。最下面一行手写着:未行阴道检查。

    林野把单子递给梁淑敏。她扫了一眼,对那姑娘点了下头:“填得好。”

    孕妇三十出头,脸色有点白,一只手一直护着肚子。她丈夫跟在平车后面,裤腿湿到膝盖。

    产房里,梁淑敏把探头压在孕妇肚子上,一寸一寸地挪。

    屏幕上,胎盘贴着前壁往下铺,把宫颈内口整个盖住了。下缘那一片,正落在原来剖宫产的疤上。

    她盯着那片看了很久,把探头换了好几个角度。

    “胎盘和疤之间那条线,看不太清楚。”她声音放得很平,“长没长进去,这台机器分辨不出来,得去市里做核磁。”

    丈夫问:“长进去会咋样?”

    “生的时候可能会出很多血。”梁淑敏看着他,“所以今晚先不生。孩子还小,出血也在减少,我们先打两天促胎肺成熟的针,血备着,手术室备着。等她稳住了,我联系市一院产科,看怎么把她送过去。”

    地塞米松六毫克,肌注,每十二小时一次,共四次。第一针打下去,胎心一百四十二。

    出血慢慢停了。

    产房护士给孕妇换了干净的垫子,丈夫蹲在床边,握着妻子的手,一句话也说不出来。

    梁淑敏摘下手套,从雨衣口袋里掏出一个封皮卷了边的小本子,翻开递给林野。

    一页一页,都是名字、乡镇、孕周、预产期,旁边用红笔标着前置胎盘、瘢痕子宫、双胎、妊娠高血压。

    “这些天我在乡里筛的。”她说,“像她这样,生孩子离不开那条路的,本子上还有七个。”

    她把本子翻到最后一页,手指点在一行字上。

    “最近的一个在三道沟,预产期就在下礼拜。”
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